Sistema de Distribuio de medicamentos

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    11-Jun-2015

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Sistema de Distribuio de medicamentos em farmcia hospitalar

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  • 1. Sistema de Distribuio de medicamentos emFARMCIA HOSPITALAR Farmcia - UNIVS

2. Sistemas

  • Introduo
  • Sistema de distribuio coletivo - Desvantagens - Vantagens
  • Sistema de distribuio individualizado- Desvantagens- Vantagens

3. Sistemas

  • Causas de erros de administrao de medicamentos nos sistemas coletivo e individualizado- Sistema de distribuio combinado ou misto

4. Sistemas

  • Sistema de distribuio por dose unitria- Acondicionamento e embalagem- Materiais utilizados no preparo da embalagem
  • - Consideraes especificas de embalagens das seguintes formas farmacuticas - lquidos para uso oral - slidos para uso parenteral - outras formas farmacuticas

5. Sistemas

  • - Requisitos para implantao de sistema de distribuio por dose unitria - Vantagens do sistema de distribuio por dose unitria
  • - Desvantagens dos sistema de distribuio por dose unitria - Causas de reduo de erros de distribuio e administrao de medicamentos no sistema de distribuio por dose unitria

6. Sistemas

  • Fluxos especiais de dispensao e distribuio - Solues parenterais de grande volume-Preparaes estreis misturas endovenosas, nutrio parenteral e citostticos-medicamentos sujeitos a controle especial - medicamentos de emergncias - medicamentos de uso restrito - medicamentos para ensaio clnico - medicamentospara pacientes ambulatoriais

7. Sistemas

  • - Medicamentos para estoque padro -Medicamentos distribudos por meio de kits

8. Sistemas

  • - Sistema de distribuio por centralizado e descentralizado- vantagens do sistema de distribuio por centralizado e descentralizado- desvantagens do sistema de distribuio por centralizado e descentralizado- Informtica, automao e sistemas de distribuio de medicamentos

9. Introduo

  • Objetivo: Custos X Eficcia Custos X Eficincia
  • Classificao dos tipos de sistemas em: coletivo,individualizado,combinado ou misto e dose unitria .
  • Em qualquer um dos sistemas citados se houver farmcia satlite o mesmo ser considerado como descentralizado e quando no houver centralizado.

10. SISTEMA DE DISTRIBUIO COLETIVO

  • O sistema coletivo de caracteriza, principalmente pelo fato de os medicamentos serem distribudos por unidade de internao e/ou servio a partir de uma solicitao da enfermagem , implicando a formao de vrios estoques nas unidades assistenciais.
  • Neste sistema os medicamentos so liberados sem que o servio de farmcia tenha todas as informaes pertinentes ao pacientes, dose , horrio e outros .

11. SISTEMA DE DISTRIBUIO COLETIVO

  • Sistema mais primitivo. Erros que ocorrem:- duplicao de doses- medicamentos, dosagem e/ou via incorretos;- administrao de medicamentos no prescritos.
  • Uma grave conseqncia o alto ndice de erros de administrao de medicamentos que este sistema gera, desde o ato da prescrio at o momento da administrao dos mesmos.
  • Tem alto custo para a instituio devido as perdas, podem ocorrer desvios.

12. SISTEMA DE DISTRIBUIO COLETIVO

  • Desvantagens:
  • - transcrio da prescrio mdia, - falta de reviso da prescrio pelo Farmacutico,
  • - maior incidncia de erro na administrao demedicamentos- consumo excessivo do tempo de enfermagem em atividades relacionadas ao medicamento.

13. SISTEMA DE DISTRIBUIO COLETIVO

  • - uso inadequado de medicamentos nas unidades assistenciais, - perda de medicamentos- impossibilidade de faturamento real dos gastos por paciente- alto custo institucional.

14. SISTEMA DE DISTRIBUIO COLETIVO

  • Vantagens:- grandes disponibilidades de medicamentos nas unidades assistenciais, - reduo do numero de solicitao e devoluo de medicamentos farmcia,- necessidade de menor numero de funcionrios na farmcia.

15. SISTEMA DE DISTRIBUIO INDIVIDUALIZADO

  • O Sistema de distribuio individualizado se caracteriza pelo fato de o medicamento ser dispensado por paciente, geralmente para um perodo de 24 hora.
  • Pode ser INDIRETO ou DIRETO.

16. SISTEMA DE DISTRIBUIO INDIVIDUALIZADO

  • INDIRETO- A distribuio baseada na transcrio da prescrio medica. A solicitao a farmcia feita por paciente e no por unidade assistencial como no coletivo

17. SISTEMA DE DISTRIBUIO INDIVIDUALIZADO

  • DIRETO- A distribuio baseada na cpia da prescrio mdica, eliminando a transcrio.
  • As prescries podem ser encaminhadas a farmcia de diversas formas tais como:- Prescrio com copia carbonada.- Prescrio por fotocpias.- Prescrio via fax.- Prescrio informatizada.- Sistema de radiofreqncia interligando computadores e leitores.

18. SISTEMA DE DISTRIBUIO INDIVIDUALIZADO

  • O sistema de distribuio individualizado pode ser operacionalizado de vrias formas: a) os medicamentos so dispensados em um nico compartimento, podendo ser um saco plstico identificado com a unidade assistencial, o numero do leito, nome do paciente, contendo todos os medicamentos de forma desordenada, para um perodo de 12 a 24 horas ou um turno de trabalho.

19. SISTEMA DE DISTRIBUIO INDIVIDUALIZADO

  • b) Os medicamentos so fornecidos em embalagens, dispostos segundo o horrio de administrao constante na prescrio medica, individualizados e identificados para cada paciente e para no mximo 24 horas. Sua distribuio pode ser feita por embalagens plsticas.

20. SISTEMA DE DISTRIBUIO INDIVIDUALIZADO

  • Desvantagens:
  • - Erros de distribuio e adminstrao de medicamentos.
  • - Consumo significativo do tempo da enfermagem em atividades relacionadas aos medicamentos. - Necessidade por parte da enfermagem por clculos e preparo de doses. - Perdas de medicamentos devido a desvios caducidade e uso inadequado.

21. SISTEMA DE DISTRIBUIO INDIVIDUALIZADO

  • Vantagens:- Possibilidade da reviso da prescrio
  • Mdica, - Maior controle sobre o medicamento.
  • - Reduo de estoque nas unidades assistenciais,. - pode estabelecer devolues.- permite o faturamento mais apurado do gasto por paciente.

22. SISTEMA DE DISTRIBUIO INDIVIDUALIZADO

  • Causa de erros de administrao nos sistemas coletivo e individualizado:- prescrio mdica inadequada- transcrio de prescrio- dificuldade da enfermagem em correlacionar a especialidade com a forma farmacutica. - dificuldade da enfermagem emconhecer sobre estabilidade e incompatibilidade dos frmacos e seu armazenamento adequado.

23. SISTEMA DE DISTRIBUIO INDIVIDUALIZADO

  • Sistema de distribuio combinado ou misto:- No sistema de distribuio combinado ou misto, a farmcia distribui alguns medicamentos mediante solicitao e outros por copia da prescrio mdica portanto, parte do sistema coletivo e parte individualizado.

24. SISTEMA DE DISTRIBUIO POR DOSE UNITRIA

  • O Sistema de distribuio por dose unitria o que oferece melhores condies para um adequando seguimento da terapia medicamentosa do paciente.
  • O conceito de distribuio por dose unitria a distribuio ordenada dos medicamentos com formas e dosagens prontas para serem administradas a um determinado paciente de acordo com a prescrio medica.

25. SISTEMA DE DISTRIBUIO POR DOSE UNITRIA

  • Um outro principio bsico da dose unitria que haja uma analise da prescrio medica e a elaborao de um perfil farmacoterapticode cada paciente por este do farmacutico e registro da administrao por parte da enfermagem.

26. SISTEMA DE DISTRIBUIO POR DOSE UNITRIA

  • Vantagens: - identificao do medicamento at o momento de suaadministraosem necessidade de transferncias e clculos;- reduo da incidncias de erros de administrao de medicamentos; - reduo do tempo de enfermagem com atividades relacionadas ao medicamento;

27. SISTEMA DE DISTRIBUIO POR DOSE UNITRIA

  • - diminuio quantidade de estoques nas unidades assistenciais com conseqente reduo de perdas; - melhoria da qualidade de assistncia prestada ao paciente.

28. SISTEMA DE DISTRIBUIO POR DOSE UNITRIA

  • Desvantagens:- dificuldade de se obter no mercado farmacutico todas as formas e dosagens para uso em dose unitria. - resistncia dos servios de enfermagem;
  • - aumento de recursos humanos e infra-estrutura da farmcia hospitalar; - necessidade da aquisio de materiais e equipamentos especficos; - necessidade inicial de alto investimento financeiro.

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