Psicologia medica revista medica por abraham alberto soto terrones

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    22-Jul-2016

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RECOPILACION DE TRABAJOS REALIZADOS EN LA UDI DE PSICOLOGIA MEDICA DE LA UAZ CUARTO SEMESTRE GRUPO G

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  • PSICOLOGIA MEDICA MEDICINA HUMANA UAZ

    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 1

    UNIVERSIDAD AUTNOMA DE ZACATECAS

    FRANCISCO GARCA SALINAS

    UNIDAD ACADEMICA DE MEDICINA HUMANA

    AREA CIENCIAS DE LAS SALUD

    UDI Psicologa

    MDICA

    TRABAJO: REVISTA (RECOLECCIN DE ACTIVIDADES)

    ALUMNO: ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES

    GRUPO: G

    GRADO: 4TO SEMESTRE

    DOCENTE: DRA. MARA ENGRACIA CASTRO ESCOBEDO

    FECHA DE ENTREGA: 30 DE MAYO DEL 2015

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    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 2

    INDICE

    CONTENIDO

    AUTOBIOGRAFIA....................................................Error! Marcador no definido.

    HISTORIA CLINICA PSICOLOGICA ........................Error! Marcador no definido.

    ENTREVISTA A UN MORIBUNDO ..........................Error! Marcador no definido.

    CUENTO DE UN MORIBUNDO .......................................................................... 27

    ACTIVIDADES HUMANITARIAS ......................................................................... 29

    RELATORIA DE LA CTIVIDAD LONCHES SANOS ........................................ 29

    RELATORIA DE LA VISITA AL ASILO ............................................................. 31

    RELATORA DE LA VISITA A LA CASA HOGAR AMOR Y ESPERANZA...... 32

    RELACION MEDICO PACIENTE ......................................................................... 39

    UN MUNDO FELIZ..... REFLEXIN DE UN MUNDO FELIZ DE ALDOUS HUXLEY

    41

    RELATORIA DE LAS PERSONALIDADES .......................................................... 43

    RELATORIA DEL 28 DE MAYO DEL 2015 ....................................................... 43

    CONCLUSIONES ....................................................Error! Marcador no definido.

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    AUTOBIOGRAFA

    mi nombre es Abraham Alberto soto

    terrones, soy estudiante de la

    licenciatura de medicina humana de la

    UAZ, actualmente estoy cursando el

    cuarto semestre, nac el 17 de octubre

    de 1994, soy el segundo hijo de mis

    padres, ellos son Alberto Soto

    Monsivis lamentablemente ya falleci

    en el 2002, mi madre smbolo para m

    de orgullo y respeto, ella se llama

    Mara de la Luz terrones Ramrez, tiene

    42 aos de edad, solo tengo una

    hermana mayor por tres aos, ella se

    llama Saira Yuliet Soto Terrones, ella al

    igual que yo est cursando la carrera de mdico, solamente que ella est en 9no

    semestre.

    Inicie mis estudios en el jardn de nios Genaro codina, en ese entonces tena

    solo 4 aos de edad, estos recuerdos me hacen agradecer a dios de que me haya

    brindado una mente impresionante, por recordar cada detalle como si lo estuviera

    viviendo, pero bueno basta de balbucear, recuerdo de esa fecha mis compaeros

    dos grandes amigos Ivn y Tadeo. juntos competamos en el columpio trasero del

    jardn de nios, recuerdo, que estaba cubierto por pasto y una delicada brisa nos

    arrullaba, sola escaparme con mis compaeros para competir como ya haba

    dicho, en haber qu se elevaba ms alto y desde la cima arrojarnos con el fin de

    haber a quien le dola ms al caer, creo que desde ah me encanta masoquismo,

    pero no tal perversin como la hay ahora, creo que tambin fue ah donde

    encontr la pasin por estudiar, siempre, he sido aplicado, me gustaba la atencin

    y los elogios que mi determinacin por aprender me brindaron, creo que eso me

    ha ido forjando como un hombre de ambiciones, y con el tiempo eh reducido el

    egolatrismo y la soberbia, pero bueno aun escribo mis recuerdos antes de

    desviarme devuelta, hay me gustaba una maestra, me encantaba hacer todos mis

    trabajos con el fin de esa estrella que me pona, creo que de ah, tambin eh

    forjado mi carcter de siempre buscar la estrella en lo que hago.

    Algo que me trae lindos recuerdos es en la ceremonia de despedida donde

    cantamos la cancin de las golondrinas y la estrofa que me fascina es la

    siguiente:

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    A DONDE IR VELOZ Y FATIGADA

    LA GOLONDRINA QUE DE AQU SE VA

    OH, SI EN EL VIENTO, SE HALLARA EXTRAVIADA!

    BUSCANDO ABRIGO Y NO LO ENCONTRAR.

    JUNTO A MI PECHO HALLAR SU NIDO

    EN DONDE PUEDA LA ESTACIN PASAR

    TAMBIN YO ESTOY EN LA REGIN PERDIDA

    OH, CIELO SANTO! Y SIN PODER VOLAR.

    Esa estrofa me hace recordar que nada es para siempre y que el cambio

    siempre es el futuro.

    Cuando ingrese a la escuela primaria Jos Mara Morelos, tena seis aos de

    edad, ese ao estaba abrumado por los edificios nuevos, los nuevos

    compaeros, y sobre todo los nuevos juegos, mi padre es entonces era

    comerciante y nos llevaba a m y a mi hermana para que lo viramos trabajos,

    recuerdo bien que nos pagaba treinta pesos a cada uno, me senta rico, aun mas

    en los fines de semana cuando nos daban nuestro domingo nuestros abuelos, era

    feliz, poda comprar todo, bueno lo que un nio quiere a los seis aos, en esos

    das recuerdo que mi padre tena recadas muy fuertes que lo hacan estarse en la

    cama por das, l haba desarrollado diabetes cuando yo nac, lo que lo haba

    hecho cambiar de un carcter amigable a uno dspota y agresivo lo recuerdo muy

    bien pues mi hermana era a quien correga mucho, yo porque no me pasara lo

    mismo trataba de hacer todo lo que me peda. Es curioso como dios es injusto, a

    los que aman la vida, se las niega y quien no la aprecia les da en abundancia y

    salud. Pero eso son mbito ideolgicos, solo s que uno puede ser dios y el

    mismo diablo si uno lo permite.

    el ao 2002 nunca lo voy olvidar, fue el da en que mi padre emocionado nos

    llevaba a dar un paseo a san juan de los lagos, por pagarle una manda, la cual no

    recuerdo, salimos ese da a las cuatro de la maana, el aire ola a penumbra, el

    cielo era adiamantado, en medio el gran circulo blanco adornado con miles de

    estrellas anunciaban algo inminente, pienso en lo que paso ese da y se me pone

    la piel chinita, mi hermana no quera ir, tena miedo, pero todos la juzgamos, el

    deseo de conocer otro lugar no emocionaba, en mis memoria vienen que u da

    atrs, llevamos la camioneta blanca , al taller, le hicieron el servicio, cambio de

    llantas, y todo lo que se le pone a un auto, eso segn era para protegernos, mi

    padre estaba extasiado y deseoso de ir, a pesar de que meses antes haba

    fallecido mi abuelo, es decir su padre. en la carretera a Troncoso paso todo, yo

    no me quera dormir, pero mi padre nos oblig, cuando cerr los ojos eso de las 4

    de la maana, sent un jaln muy fuerte, quede perplejo, mientras abra los ojos, y

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    los diriga hacia los lados note que estaba solo, la camioneta estaba volteada el

    techo ahora era el piso, ahora que pienso en ese momento no escuchaba

    absolutamente nada, un escalofri recorri mi espalda, intente caminar y ca al

    suelo no poda mover el pie izquierdo, aun as el miedo de estar muerto me hizo

    impulsarme por el parabrisas para salir, a lo lejos estaba mi madre, en la

    penumbra a lo lejos, llorando a un lado de mi padre, gritndole que despertara, l

    no se mova, mi abuela sangrando inmensamente de la cabeza, mi prima

    dicindonos que quera dormirse mientras mi hermana le deca que no, que se

    quedar con nosotros, una agona me invadi el temor de que mi padre no

    despertara y que no me vieran me perturbaba, no poda llorar ni hablar, solo algo

    me movi esa noche al voltear hacia las hierbas un perro negro, sobre l una luna

    inmensa, durante semanas lloraba en las noches, temiendo que ese perro se

    quisiera llevar a alguien ms, desde entonces odio los viajes, esto es un recuero

    triste y muy doloroso para m no s porque lo comparto ante extraos sujetos

    ajenos a m, pero bueno dios nos pone los medios para abrirnos, despus de eso

    regrese a las clases, con u pie hecho pedazos, quede al cuidado de mis abuelas,

    mis segundas madres, ah me fui criando solito, pero como eran mayores pues

    solo me daban lo que quera y me dejaban a la deriva, mi madre trabajando, mi

    hermana con sus mismo trauma, solo nos una la sangre, hacia paso mucho

    tiempo, yo engorde, pues no hacia deporte, por cierto algo que vale la pena

    recordar, fue mis primeras novias, una nia llamada rosa Iliana fuera mi primer

    amor de nio, le deca que me quera casar yo con ella, que ha de saber un nio

    verdad? en el lapso de la primaria gane increbles amigos que se quedaron

    guardados en mi corazn entre ellos: Helen ( mi amor platnico), miguel hermano

    del alma, y Erick, David, ramos quien controlbamos el sexto ao, suena burdo

    pero as era , ramos los ms listos de toda la escuela siempre nos seleccionaban

    para la escolta y para olimpiadas que recuerdos, tambin ah inicie mis estudios

    de informtica en el CEIF, al inicio de la secundaria recuerdo que el primer da ,

    nos peleamos entre salones con botellas de agua, nos pusieron reporte a todos,

    pero hay gane tres amigos que se volvieron hermanos de todo, Neto, Joaqun y

    poncho, siempre nos castigaban igual y si peleaban a uno nos peleaban a todos,

    recuerdo que por mi pasaban siempre terminaba haciendo las tareas y ellos

    invitando la comida y los videojuegos, en una ocasin nos escapamos para ir a

    comer pollo, pero nos encontramos ala director y lo invitamos con eso nos

    ahorramos una suspensin de una semana,, en segundo ao termin la carrera

    tcnica de programador de sistemas de red y diseo grfico . y fue en este ao

    cuando me consegu mi primera novia Sara Reyes ella me ense a besar

    francs, tan linda , creo que ahora ella cursa una carrera en arquitectura sino me

    equivoco, en tercer ao, mis amistadas ms ntimas ingresaron al narcotrfico, yo

    conviva con ellos seguan siendo mis hermanos, es raro que a pesar de que

    platicbamos, jugbamos y todos nunca me invitaron siempre me decan que yo

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    estaba hecho para algo ms, y pues lamentablemente ya hemos enterrado a dos

    de ellos, es muy doloroso pero ah comprend que era un mundo sin salida y que

    tarde o temprano la justicia te lleva por lo pies por delante. en ese mismo periodo

    mi madre enfermo del corazn muy grave, fuimos a especialistas y nos dijeron que

    solo le quedaban meses de vida, ah fue donde mi madre conoci Herbalife, lo

    bebi y se recuper, le retiraron la dosis de oxgeno y yo baje 15 kg de peso, fue

    una nueva oportunidad para nosotros, decidimos venderlo, un mdico nos instruy

    e iniciamos el negocio, yo me enfoque mucho ms all de Herbalife la educacin

    financiera, el deseo por hacerme rico incrementaba tras libros de desarrollo

    personal lea, mi idea convertirme sin importar el precio, pero al ir creciendo me di

    cuenta que solo eran ideas para satisfacer mi ego, cubrir mis carencias, la

    educacin financiera me ilustraba y me haca aterrizar sobre la tierra comprend

    que era un proceso.. el primer ao de preparatoria anduve con una chava

    llamada blanca, ella fue mi novia durante dos aos, pero ella opto por casarse e

    irse lejos, yo decir seguir estudiando, un maestro que ha influenciado en mi

    notablemente el licenciado Demetrio de la prepa tres el inspiro en m el deseo de

    leer y aprender cosas nuevas, me abri los ojos, una licenciada llamada Yolanda

    despert en m el placer de la poltica, y el hambre al poder, pero siempre mi

    madre me ha ido guiando y corrigindome, instruyendo en el camino con el fin de

    no descarriarme, faltan mil ancdotas e historias por contar pero no acabara hoy

    ni maana ni todo un aos, eh vivido eh gozado eh disfrutado de los placeres y

    los vicios a mi voluntad, y me eh dado cuenta que llenaban un vaco en mi vida,

    que solo ha ido pudiendo llenar el amor de mi familia y amigos, yo elijo mis amigos

    por su carcter, sus personalidad y por como tratan a las personas, pero cuido

    ms como son mis enemigos ellos son quien me mantienen a la buena de dios, al

    ojo del huracn, es lo que me divierte, en una ocasin le un libro de Joe Wilde,

    el retrato de Dorian Grey la idea de la inmortalidad me fascinaba, cuan to

    pudiese hacer yo si soy inmortal, pero con el deporte los negocios y la familia, me

    eh dado cuenta que uno se puede forjar como uno quiere y puede llegar tan lejos

    como lo dese solo falta compromiso hacia uno mismo y lo que hace. ahora viene

    mi eleccin por la carrera de medicina humana, esta no estaba en mis planes ni

    siquiera me imaginaba porque estaba aqu, me idealizaba como un exitoso

    abogado o un empresario, la idea de estar en medicina llego por mi hermana que

    ella la cursaba y mi madre, la falta de recurso por ayudarla, me impulsaba en

    buscar en mi algo que hacer para que se sintiera orgullosa de m, yo seguira a mi

    hermana, quien nos ha dado otra felicidad a mi mama y a m; mi sobrino Abiel

    que a pesar de que me dice tiaa lo amo y le concedo todo lo que dios me ha

    dado, pero bueno ya no divagar, ahora qu estoy en esta carrera de vida dir lo

    que me motivo realmente a seguir aqu, fue extraordinaria oportunidad de tener en

    mis manos un feto humano, un ser que se le neg la vida y despus de haber

    estudiado tanto y comprender que la vida es indudablemente un milagro de dios

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    ms all de las palabras fras de evolucin que dicen algunos con el afn de

    negarse un dios, me di cuenta que mi vida la dara por protegerla o por tratar de

    salvarla con mi entrega y mi dedicacin. Creo que eso ha sido hasta hoy lo que

    me ha mantenido aqu por esta forma de vida llamada medicina humana UAZ.

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    HISTORIA CLNICA PSICOLOGCA

    FICHA DE IDENTIFICACIN

    Fecha de elaboracin: 15 de mayo del 2015

    Nombre del paciente: MBRM

    Edad: 63 aos

    Sexo: femenino

    Servicio: psicologa medica

    Ocupacin: ama de casa

    Estado civil: viuda

    Fecha de nacimiento: 08 de junio de 1952

    Lugar de origen: estacin Gutirrez, Zacatecas, Mxico

    Lugar de residencia: Fresnillo, Zacatecas, Mxico

    Escolaridad: quinto ao de primaria

    Religin: catlica

    Domicilio: calle del oro # 344, colonia francisco villa

    Telfono: -----------

    Tipo de sangre: desconoce dato

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    Datos del paciente

    Tipo de interrogatorio: directo

    Proviene del medio: urbano

    Motivo de atencin: seguimiento psicolgico de un paciente con enfermedad

    crnico degenerativo

    Tipo de atencin brindada: seguimiento

    Antecedentes heredo familiares

    Lnea paterna

    Abuelo: desconoce datos

    Abuela: desconoce datos

    Lnea materna

    Abuelo: desconoce datos

    Abuela: desconoce datos

    Lnea directa

    Padre: muerto a los 30 aos por complicaciones del alcoholismo

    Madre: muerta a los 50 aos por complicaciones de cncer uterino

    Hermanos: 8 hermanos

    5 hermanos: 1 de ellos muerto con antecedentes suicidas

    3 hermanas 2 antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 y obesidad

    Antecedentes personales no patolgicos

    Habita casa propia de infraestructura mixta, con ubicacin central, el techo est

    construido con lminas, cuenta con 3 habitaciones, con dimensiones de 3x4

    metros, muros hechos con block y adobe, cuenta con una ventana por habitacin

    de dimensiones desconocidas, temperatura fra, en cada habitacin existe una

    distribucin de personas de 2x1, 1x1, 1x1. cuenta con cuart propio para la

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    cocina, el bao es intradomiciliario y rustico; con sala de estar .cuenta con todos

    los servicios habitacionales indispensables (agua. luz elctrica, drenaje pblico),

    para la eliminacin de la basura emplea el camin de la basura cada tercer da;

    higiene personal: realiza bao cada tercer da, con cambio de ropa completo

    (externa e interior), emplea jabn Zest, shampoo y enjuague de marca vanart,

    emplea para su higiene oral, un cepillado al da con uso de pasta dental marca

    Colgate, sin uso de enjuague dental e hilo dental. alimentacin: realiza tres

    comidas al da, por lo general, ingiere en la maana: frijoles, huevo, tortilla,

    papas, caf; en la tarde carne, papas, frijoles, sopa (fideo o arroz); en la noche:

    huevo, sopa (fideo o arroz), pan, refresco(marca Coca-Cola), las proporciones

    frutas y verduras: 3/7, carne 6/7, pescado 0/7, cereales y leguminosas 7/7, lcteos

    5/7, postres y dulces 4/7, refiere consumo de 2 litros de agua diario, con diuresis 4

    veces al da y 2 diuresis nocturna. para el lavado de las frutas emplea 1 gota de

    cloro por litro de agua o bien desinfectante azul (desconoce marca), el lavado de

    las manos es antes de cada alimento, antes del preparado de alimentos y

    despus de cada evacuacin. Mascotas: convive con dos animales domsticos un

    perro de raza pequea dentro y fuera de la casa.

    Niega viajes al extranjero, toxicomanas: tabaquismo, alcoholismo o empleo de

    estupefacientes y alcoholismo. Refiere contar todas sus vacunas, no presenta

    cartilla de vacunacin nacional.

    Antecedentes personales patolgicos

    Niega enfermedades de la infancia: rubeola, poliomielitis, tos ferina

    Actualmente es hipertensa y diabtico de 13 aos de diagnstico, a sido tratada

    con base de Metropolol 100mg 1 tableta cada 13 horas, Losartan 1 tableta cada

    24 horas, clortalidonodona 1 tableta cada 24 horas , cido acetil saliclico, con

    adecuada evolucin. Para la diabetes se emplean hipoglucemiantes como

    giblenclamida.

    Refiere ceguera de ambos ojos, ojo derecho por catarata y ojo izquierdo por

    retinopata diabtica. Niega intervenciones quirrgicas, transfusiones sanguneas,

    trasplantes de rganos, intentos de suicidio.

    Historia gineco-obstetra

    Fecha de la ltima menstruacin: hace 15 aos Menarca: 10 aos de edad Nmero de partos: 8 Nmero de cesreas: 0

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    Nmero de productos vivos: 6 Nmero de abortos: 1 Edad del primer parto: 16 aos Vida sexualmente activa: negada

    Padecimiento actual

    Paciente de 63 aos de edad con HTA y diabetes mellitus tipo 2 con evolucin

    de 13 aos, que refiere perdida del campo visual derecho y disminucin del

    campo visual por retinopata diabtica, anosmia, anorexia, refiere entumecimiento

    distal de miembros , prurito intenso en ambas manos, resequedad bucal.

    Se inicia el da 15 de abril seguimiento psicolgico, se finaliza 15 de mayo.

    Valoracin psicolgica

    El paciente se muestra tranquilo, con un comportamiento socialmente adecuado,

    cooperador, amigable. Sin dificultad para hablar, coherente en sus palabras sin

    dificultad, niega alucinaciones, delirios, ideas suicidas.

    Tiene un tipo de personalidad dependiente-obsesivo, esto debido a que sus lazos

    con sus hijos estn muy marcados, tiene la necesidad de controlar bastantes

    aspectos de su hija quien es la responsable de quien la cuida, controla aspectos,

    de con quin sale?, cundo sale?, y hbitos como la hora de alimentacin. se

    clasificara un individuo pasivo agresivo dependiente, exagera aspecto clnicos

    con el fin de llamar la atencin, es incapaz de asumir responsabilidades,

    compromete con sus palabras a las personas que lo rodean con el fin de satisfacer

    sus necesidades, y requiere la constante adulacin.

    Se ve bien marcado el complejo de Edipo, dado que refiere una perdida muy

    dolorosa de su padre y no a superado, el cual lo proyecta en su hijo menor dado

    que posee una gran parecido fsico, presenta temor de abandono por parte de l y

    lo retiene con exageraciones de sus sntomas fsicos. Su inclinacin en torno a la

    atencin est muy marcada en l. Actualmente el paciente se encuentra

    consiente de su enfermedad, acepta el hecho que fue provocada por su estilo de

    vida, y lo toma como un castigo de dios, por sus actos, est consciente de la

    muerte y tiene buenas perspectiva hacia el futuro

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    Interrogatorios por aparatos y sistemas

    Cardiovascular: niega palpitaciones, cianosis, ictericia, dolor precordial, edema de

    miembros.

    Respiratorio: niega tos, expectoracin, cuadro febril asociado, rinorrea,

    estornudos.

    Gastrointestinal: refiere constantemente dolor en epigastrio, de tipo quemante, de

    grado 3-10 que se presenta despus de la ingesta de alimentos y durante la

    noche, con radiaciones sobre el esfago.

    Osteomuscular: miastenia de miembro superior e inferior derecho, con leve

    parestesia. Presenta artralgias de manos, mialgias, rigidez articulares en

    miembros inferiores.

    Nervioso: difiere tener cefalea leve, de tipo pulstil hemicrnea izquierdo, de

    intensidad 4/10, sin radiaciones, que desparece paulatinamente. refiere perdida

    del sueo nocturno.

    Hematolgico: refiere sangrado en encas y gingivitis.

    Urinario: refiere poliuria y tenesmo.

    Genital: niega erupciones, coloracin de la piel, secreciones anormales, dolor,

    prurito.

    Endocrinolgico: refiere resequedad bucal y perdida de la humedad de la piel,

    poliuria, polidipsia y polifagia.

    Ojo: refiere ceguera total en ojo derecho y ceguera parcial en ojo izquierdo,

    acompaado con dolor de tipo pulstil sin irradiacin de intensidad 4/10

    Odo: difiere zumbidos bilaterales, en momentos de estrs con prolongacin de 1-

    5 minutos, con tono agudo bajo, niega otorrea, otorgara e hipoacusia.

    Piel: prurito intenso desembocado en momentos de estrs y ansiedad.

    Sntomas generales: astenia, anorexia adinamia.

    Exploracin fsica

    Signos vitales

    TA 140/90

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    FC: 75

    FR: 14

    Pulso: 70

    Habitus exterior

    Paciente femenino con apariencia mayor a la edad cronolgica, en decbito

    dorsal, con posicin voluntaria, consciente, tranquila, orientado y cooperador.

    Exploracin fsica

    Crneo

    Tipo normo encfalo, central, con pelo de implantacin regular y uniforme, color

    castao oscuro presencia de canas, ondulada, con buen estado de higiene,

    levemente seca. a la palpacin sin exostosis, ni endoxtosis, ganglios de crneo no

    palpables, con movimientos activos y pasivos posibles en toda su extensin, bien

    coordinados con buen tono muscular.

    Cara

    El tipo de cara es respiratoria, con perfil ortognatico y simtrico.

    Frente

    La frente es mediana, sin lesiones aparentes con pliegues cutneos simtricos,

    con buen tono muscular y sin dolor a la palpacin de los senos frontales.

    Regin culo palpebral

    Parpados con hendidura palpebral de tamao regular, con estado de superficie

    normal y coloracin mas obscura al resto de la cara, pestaas de implantacin

    normal, apertura palpebral simtrica con buena direccin, con movimientos

    oculopalpebrales bien coordinados, buen tono muscular de los parpados, tono

    ocular aparentemente normal. Conjuntivas levemente hipernormocromicas,

    cornea transparente, convexa, brillante, el iris es de color caf obscuro, con

    pupilas redondas isocoric|as.

    Nariz

    A la inspeccin: nariz recta, leptorrina, central, con buen estado de superficie, de

    color igual al resto de la cara, sin palpacin, si dolor, con movimientos posibles y

    buen tono muscular.

    boca

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    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 14

    Hendidura labial mediana y horizontal, labios rosas levemente plidos, ntegros,

    resecos, sin movimientos anormales., dientes con presencia de caries, sin

    totalidad de piezas dentales, con presencia de halitosis.

    Odo: pabellones auriculares presentes, tamao e implantacin normal, con buen

    estado de superficie, coloracin similar al resto de la cara, simtricos y sin dolor a

    la palpacin de pabelln y mastoides. prueba del chasquido: simtrica. prueba de

    weber: sin lateralizaciones

    Cuello

    A la inspeccin: el cuello es cilndrico, con buen estado de superficie, con

    movimientos posibles en extensin y amplitud bien coordinados. A la palpacin:

    buen tono muscular, ganglios de cuello no palpables, istmo y lbulos de tiroides no

    palpables, pulso carotideo homocroto y sincrnico al pulso radial, con frecuencia

    de 75 por minuto.

    Trax

    No soplos audibles, el tipo de trax normo lineo simtrico, con buena entrada y

    salida de aire, con ruidos respiratorios normales, a la percusin claro pulmonar

    sin condensaciones, precordio rtmico, de buena intensidad. el golpe da la punta

    Diagnostico establecido

    HTA y diabetes tipo ii dx antes establecido

    Tratamiento

    Dieta

    Dieta hipo sdica

    Con alimentacin baja en carbohidratos

    Medicamentos

    Metamizol sdico inyectable 1 g envase con ampolleta dosis 1 gr va iv cada 6

    horas.

    Captopril tabletas 25 mg envase con 30 tabletas dosis 25 mg va oral.

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    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 15

    Comentario dosis nica, despus continuar con 25 mg sublingual triturado en caso

    de diastlica mayor a 110 mm hg.

    Losartan grageas o comprimidos recubiertos 50 mg envase con 30 grageas dosis

    50 mg va oral cada ocho horas.

    Metoclopramida solucin inyectable 10 mg/2 ml envase con 6 ampolletas de 2 ml

    dosis 10 mg va intravenosa cada ocho horas

    Ondasetron solucin inyectable 8 mg/4 ml envase con 3 ampolletas de 4ml dosis

    8mg va intravenosa cada 8 horas

    Aplicacin de oxigeno

    Uso de giblenclamida una capsula cada 8 horas

    Exmenes previos

    Creatinina 1.86 urea 89.52 bun 41.83

    Es: na 124 cl: 115.92

    fio2: hb 8.5 htc: vcm: 24.10 plaquetas 533 leucocitos: 17.5 predominio neutrolal:

    86.5% bandas: 4%

    Exmenes solicitados y resultados (solo valores alterados)

    cido rico

    Colesterol 213.30 mg/dl alto

    LDLD colesterol

    trigliceridos

    vldl colesterol

    hdld colesterol

    biometria hematica

    serie roja

    rbc 5.57x10x6/ui a

    hgb 18.20 g/dl a

  • PSICOLOGIA MEDICA MEDICINA HUMANA UAZ

    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 16

    hct 51.50% a

    mch 32.70 pg a

    Tiempo de tromboplastina 11.6 s b

    Interpretacin de resultados

    Existe una hipercolesteremia, y el aumento de rbc, hgb, hct, indican una

    aumento en la concentracin de glbulos rojos, fenmeno dado por la hipoxia

    preexistente, originada por la incapacidad de los glbulos rojos de suministrar

    suficiente oxgeno, esto inducir una proliferacin y con ello explicacin del

    aumento, la diminucin del tiempo tromboplastina indica una posible trombosis

    diseminada y puede ser ocasionada por la incapacidad de intestino delgado a

    absorber vitamina k o bien por la presencia de plaquetas con mal funcionamiento.

    Electrocardiograma (no valorado)

    Radiografa de trax (no valorada)

  • PSICOLOGIA MEDICA MEDICINA HUMANA UAZ

    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 17

    REGISTRO DE SESIONES

    Sesin del da 15 de abril del 2015

    Este da me presente con la paciente MBRM, de 63 aos de edad, la conoc

    por medio de mi abuela, siendo amigo de su familia me presente, ella vive a 20

    minutos de mi casa en fresnillo zacatecas, cuando me presente en su casa, me

    dirig con la hija para presentarme quien era yo y lo que pretenda hacer, por parte

    de mi escuela, ella estuvo de acuerdo, posteriormente me dirig con la seora

    MBRM, ella asinti, la observe encamada, con lentes negros y pauelo en la cara,

    observe una cara de alegra y una sonrisa disimulada, al ver que la integrara

    como parte trabajo.

    Me dirig con ella con mucho respeto e inicie mi interrogatorio con los datos

    bsicos de la HC, nombre, edad, sexo, lugar de origen, edo. Civil, lugar de

    residencia y cosas por el estilo posteriormente, le realice el cuestionario sobre

    cuando se le haba diagnosticado su enfermedad y de que estaba enferma.

    Ella me contesto que desde hace 13 aos fue diagnosticada con HTA y diabetes

    mellitus del tipo 2, cuestin que corrobore con anlisis clnicos anteriores y notas

    mdicas, refiri que la causa de su mal haba sido que por 25 aos su

    alimentacin estaba basada en refresco de cola y pastillas sedal Merck,

    cuestin que me puso a pensar sobre un posible dao renal, por el uso constante

    de analgsicos. me conto, que su vida haba sido una cuestin de lucha

    constantemente, su esposo falleci a corta edad por complicaciones de

    alcoholismo, dejndola con 6 hijos entre edades de 10 aos y un recin nacido,

    como habitaba en aquel entonces un rancho, quedando viuda y siendo hostigada

    por su suegra, se lanz a trabajar en lo que fuera, como limpia cuartos en un hotel

    en plateros, albailera, en el campo, debido a su necesidad de trabajar y ser

    madre de ocho hijos forjo un carcter agresivo , y poco a poco los saco adelante.

    Posteriormente de lo que me dijo la seora recabe algunos datos necesarios le

    tome signos vitales y me desped cordialmente diciendo que la vera la otra

    semana.

    Viernes, 22 de abril del 2015

    el da de hoy me dirig con la seora MBRM, directamente a su casa, una vez

    llegando le llevaba un presente un licuado de chocolate con fresa, como presente,

    al abrirme la puerta su hija, pregunto que si era para ella, con vergenza dije que

  • PSICOLOGIA MEDICA MEDICINA HUMANA UAZ

    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 18

    s, no quera que se sintiera mal, ella me dejo entrar hasta la habitacin de la

    seora, observe que era de infraestructura semiurbana como si fuera una casa

    antigua remodelada, observe un pequeo perrito negro, al que le llamaban negro,

    pregunte de quien era y me respondi un nio, me imagino nieto de la seora que

    era de su abuelita. como la casa estaba diseada al estilo ranchero vi que

    contaba con una ventana cada una de promedio 1 metro por un metro, de

    inmediato llegue al cuarto de la seora, le salude y me regao porque no le haba

    trado nada a ella y se dirigi con su hija a que le diera una probada, con

    vergenza le dije que para la otra le llevaba a ella, de antemano s que lo dijo

    jugando, pero s creo que fue un poco descorts, quien sabe si crey la seora

    que quera algo con su hija, cosa que me pareci un poco graciosa, por ser muy

    joven para su hija. ya cuando estuvimos solos la seora y yo, me dirig

    directamente a como se senta respecto del da de hoy, ella me comentaba que

    haba tenido ltimamente problemas con sus hijos, creo que fue el menor, pues

    pensaba irse a estados unidos, y este hecho le causaba mucha angustia a ella,

    pues quera verlo a diario pues le recordaba a su padre, con lgrimas en sus ojos,

    le pregunte que le haba pasado a su padre, ella dijo que lo haba perdido muy

    joven y se lamenta por no haberle dicho cuanto lo amaba, ella me argumentaba

    que su madre lo trataba muy mal y lo atenda de una forma peor que su madre en

    ese entonces no lo mereca. con respecto a su hijo, dijo que el tena el perfil de su

    abuelo, ms que el de su padre, moreno alto y un poco mujeriego. este hijo le

    causaba muchas preocupaciones y le atribua a una comezn intensa cuando este

    sala de parranda o no llegaba a la casa, le pregunte que si su casa era propia o

    de algn hijo?, ella dijo que era propia, y le pregunte con cuntos hijos viva?,

    ella dijo que con su hija quien la cuidaba (la persona que me abri la puerta), y

    que ella siempre coma cuando llegaba de trabajar, ella siempre estaba con ella.

    En el transcurso de la charla me argumento, que se senta como un bulto para su

    familia, un simple objeto, pues sus otros hijos queran llevrsela a su casa, pero

    que ella se enojaba y les argumentaba palindolos a travs de descubriendo los

    defectos de sus hijos, ella se defenda argumentando que prefera estar en su

    casa, as el hijo que quisiera visitarla, podra llegar y a nadie tena que verle la

    cara. Tambin e explico e origen de estos ltimos eventos, esto dado que cuando

    era joven ella les ayudaba a todos sus hijos con cuidarles sus propios hijos, pero

    ahora que ella haba perdido su vista, ya no era til ni para eso, y por eso se

    senta abandonada, pero que gracias a que su hija estaba ah se senta segura y

    con fuerzas para defender su posicin ante su familia. me dialoga que es muy

    triste llegar a viejo con enfermedades que dios manda por castigo ante una vida

    de cabrones segn me cuenta la seora

  • PSICOLOGIA MEDICA MEDICINA HUMANA UAZ

    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 19

    La paciente narra, que cuando se enter de su enfermedad, ella se molest con

    el doctor, pues le deca que estaba loco, que a ella no le poda ocurrir y que ella

    haba llegado al hospital por un susto, este originado por que se le cay la cocina

    cuando ella les guisaba a sus nietos.

    Cuestin que fue modificando, al empezar recibir tratamiento, para esto la seora

    ya no tena tanta sed desesperante ni hambre sin fin, adems que empez a

    orinar ya poco, fue cuando acepto su enfermedad.

    Sesin del 29 de abril del 2015

    para el da de hoy solo asist una hora, con la seora para evaluar, su tratamiento

    le pregunte sus medicamentos que haba tomado y me dijo algunas molestias que

    tena con respecto a su tratamiento con el Captopril, que le ocasionaba una tos

    seca y molesta, le recomend que le digiera a su mdico particular cobre estas

    molestias, tambin le comente que dejara de utilizar tantos analgsicos, que

    porque le podra provocar que le pusieran dilisis, cuestin que le provoco un poco

    de temor, porque ella no quera llegar a esa etapa, esto porque ha visto varias

    personas que les ponen la dilisis y fallecen, que ella prefera irse de una vez a

    llegar a eso.

    aunque mi acto por ayudarla estuvo mal dirigida creo que logre mejorar algn

    bueno en su conducta farmacolgica, le suger que le digiera al mdico sobre ms

    molestias.

    en esta sesin ella me conto sobre un sueo, que ha velado ltimamente su

    descanso, y se trata de ella en un barco en un mar de aguas obscuras, donde no

    se ve nada ms que su propio reflejo con la luz de la luna y que a lo lejos observa

    un una luz como si fuera un faro y que en eso me ve y se despierta.

    ante este relato me quede atnito me di cuenta que en verdad le estoy originando

    una nueva perspectiva ante la vida y que solo un tiempo que se le d para

    escucharla, solo a ella o tan si quiera una muestra de inters mejora

    sintomticamente y psicosocialmente.

    posteriormente de lo que me cont, observe un cambio en la mirada en la seora,

    ya no traa lentes y estaba un poco ms arreglada, le argumente que la vea

    mucho mejor y muy guapa, que si ya traa un novio por ah, ella rpido me dijo que

  • PSICOLOGIA MEDICA MEDICINA HUMANA UAZ

    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 20

    no se trataba de que su hijo ya no se iba a ir a trabajar fuera, que haba

    conseguido trabajo en la mina y que pues ya no quera que yo la viera toda

    fodonga, cuestin que me divirti mucho por la forma en que lo expreso.

    Sesin del 6 de mayo del 2015

    Para el da de hoy prepare una dinmica consegu un libro de superacin

    personal, que se llama nada quebrantara mi espritu, al estar hay con la paciente

    le fije que le leera la obra hasta terminarla y que despus ella me tratara de

    explicarme la obra. esta dinmica resulto ser un hecho muy favorable, la paciente

    me resumi todo el libro, cosa importante decir ya que era un pequeo libro de

    100 hojas, pero que era un libro de bolsillo. ms tarde, le pregunte sobre su

    estado de salud y me refiri que se le estaban hinchando sus piernas ms de lo

    normal, y por obvia razn le pregunte que si no estaba tomando medicamento

    para ello, ella me contesto que no por el momento porque orinaba mucho, con un

    poco de dificultad le explique lo importante que es tomarse los frmacos y en que

    la beneficias, ella de inmediato mando a su hija por las pastillas, aqu observe la

    personalidad dependiente., una hecho que me percate hasta ese momento fui que

    al voltear a ver el cuarto, se vea exageradamente limpio, cosa extraa pues antes

    no me haba dado cuenta el aroma de la habitacin haba cambiado.

    Le pregunte a su hija y ella me respondi, que su mama era adicta a limpiar la

    casa y como ya se haba sentido mejor ltimamente la haba puesto a recoger la

    casa con una locura demencia, por esta razn estaba muy limpio todo, tambin le

    pregunte porque haba un buen da jarritos de adorno y me comento que su madre

    le encantaba comprar adornos para la casa y por eso haba tantos.

    Por todo lo anterior, deduje que la paciente tena una personalidad dependiente

    pasiva agresiva y tendencias a una personalidad obsesiva.

    Sesin del 15 de mayo del 2015

    Para esta semana, compre un pequeo pastel, para despedirme de la seora a la

    cual le estaba llevando un seguimiento, esto dado a las presiones de la escuela y

    que la doctora nos solicit ya un pre reporte, para ello ya haba recolectado un

    conjunto e datos y preestablecido un patrn de comportamiento de esta paciente,

    baso en rasgo descritos en las personalidades patolgicas de ramn de la fuente ,

    puede encuadrar la personalidad de dependiente obsesivo. pero bueno

  • PSICOLOGIA MEDICA MEDICINA HUMANA UAZ

    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 21

    ya para dar las gracias ante la atencin y la buena cooperacin de mi paciente, le

    dije que ese pastel era para ella, por ser como u chocolate y caerle bien a todos,

    ella se emocion y me dio un abrazo me dijo que de nada, no obstante antes de

    comernos el pastel le ped que si me dejaba inspeccionarla, para sintetizar ya todo

    mi trabajo, ella asinti, para ello me auxilie de su hija y de mis estetoscopio y mi

    estuche de inspeccin, en el labor de inspeccin me di cuenta de varios aspectos

    clnicos que rpido le dije su hija de forma discreta que le argumentara al mdico

    familiar, ms tarde le peda a su hija algunos estudios recientes sobre su estado

    de salud que le haban hecho recientemente, y de donde sacara datos para mi

    historia clnica. ya para despedirme les agradec y les dije que estbamos en

    contacto, para lo que se les ofreciera.

  • PSICOLOGIA MEDICA MEDICINA HUMANA UAZ

    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 22

    ENTREVISTA A UN MORIBUNDO

    Fecha de elaboracin: 25 de abril del 2015

    Por: Abraham Alberto Soto Terrones

    El paciente lo conoc a travs de mi madre, l es el papa de una

    compaera del trabajo, mi mama le comento sobre mi trabajo, y ella le

    haba dicho que si su papa acceda a una breve entrevista sobre l y su

    enfermedad, le comento +que servira como terapia emocional, para

    encontrar a esos puntos dbiles y a ver si yo podra provocarle una ilusin

    por vivir, ya que el seor se encontraba en una etapa de aislamiento, cosa

    extraa pues el paciente resulto carismtico y un poco sarcstico, rara

    cuestin ante una insuficiencia renal, diabetes de aos de evolucin y la

    presencia de adenocarcinoma prosttico, el paciente era atendido en el

    regional, pero posteriormente descartado por la evolucin del cncer.

    Entrevista

    Yo.- hola buenas tardes, mi nombre es Abraham Alberto soto terrones, me

    permitira entrevistarlo, soy estudiante de la unidad acadmica de medicina

    humana de la UAZ.

    El paciente.- por supuesto me agradara un poco de compaa.

    Yo.- con quin tengo el gusto?

    El paciente.- mi nombre es Francisco Bernab torres Hernndez

    Yo.- qu edad tiene?

    El paciente.-tengo 63 aos de edad

    Yo.- en qu ao naci?

    El paciente: el 8 de junio de 1951

    Yo.- en dnde vive?

    El paciente.-vivo con mis familiares, aqu en fresnillo zacatecas.

    Yo.- en qu lugar naci?

  • PSICOLOGIA MEDICA MEDICINA HUMANA UAZ

    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 23

    El paciente.- nac en un Gutirrez pueblito rumbo a las palmas.

    Yo.- cul es su padecimiento?

    El paciente.-me diagnosticaron cncer de prstata, que ya me comi todo

    por dentro dicen los doctores, y tengo diabetes

    Yo.- cundo le diagnosticaron esa enfermedad?

    El paciente.-la diabetes, desde hace diez aos y el cncer hace apenas

    unos aos

    Yo.- a qu le atribuye esa enfermedad?

    El paciente.-por la forma de comer, y porque es un castigo de dios.

    Yo.- cmo era la forma en que se alimentaba?

    El paciente.-pues pura coca y cigarros, dos cajetillas diarias. cuando haba

    tiempo frijolitos, arroz, carne.

    Yo.- a qu se dedicaba?

    El paciente.- a todo, fui albail, campesino

    Yo.- a qu se refiere que es un castigo de dios?

    El paciente.-si pues de la forma que no me cuidaba y porque era muy

    canijo con mis hijos.

    Yo.- an vive con alguno de sus hijos?

    El paciente.-si con dos de ellos, ellos me mantienen, ya puedo trabajar. la

    diabetes me quito mis ojos.

    Yo.- qu piensa acerca de la diabetes?

    El paciente-.es el mal del diablo, me hace sentir impotente, ya no puedo

    valerme por mi mismo.

    Yo.- ha pensado en suicidarse?

    El paciente.-no, quiero echarle ganas aun as a la vida, hasta donde mi

    padre dios me deje.

    Yo.- cmo se siente por su enfermedad?

  • PSICOLOGIA MEDICA MEDICINA HUMANA UAZ

    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 24

    El paciente.-a veces como un estorbo

    Yo.- sufre algn dolor?

    El paciente.-si, cuando orino, ya no me siento joven

    Yo.- de cuntos aos se siente?

    El paciente.-pues de 63 aos, yo no niego mi edad.

    Yo.- cmo piensa que es la muerte?

    El paciente.-es un descanso, todos vamos para all.

    Yo.- a qu le tiene miedo?

    El paciente.-a quedarme solo, la soledad casi me lleva.

    Yo.- a qu se refiere con que se lo lleva?

    El paciente.-pues me senta triste, mi esposa me quera llevar con ella

    Yo.- en este momento donde se encuentra su esposa?

    El paciente.-est muerta tiene 25 aos que falleci

    Yo.- y no se volvi a casar?

    El paciente.- no, solo tena mujeres, pero espero que all arriba, si se levante el

    asunto.

    Yo.- si no es indiscrecin de que falleci?

    El paciente.-que se le deshicieron los pulmones.

    Yo.- quin lo atiende?

    El paciente.-mi hija luz, ella es quien ms est atenta a lo que me sucede

    Yo.- cul fue su reaccin cuando le dijeron que tena cncer?

    El paciente.-no lo crea, le deca al doctor que no saba, que yo me senta bueno

    todava.

    Yo.- qu cmo se ve en diez aos?

    El paciente.- la verdad, no creo llegar, pero si fuera la ocasin me gustara

    conocer a mis bisnietos.

  • PSICOLOGIA MEDICA MEDICINA HUMANA UAZ

    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 25

    Yo.- qu es lo recientemente ha soado?

    El paciente.-pues vieras, que ya ni quiero soar, porque siento que se me mete

    alguien a mi casa y no lo veo.

    Yo.- pero cul fue su ltimo sueo?

    El paciente.-ver a mi papa, me soaba que aun era nio, y salamos a caminar.

    Yo.- an conserva a su padre?

    El paciente.-no el falleci cuando tena 10 aos, me crio mi madre casi sola, con

    mis hermanos.

    Yo.- qu piensa acerca de ese sueo?

    El paciente.-que mi papa, y me est esperando para irme con l.

    Yo.- si lo tuviera en este momento que le dira?

    El paciente.-que lo extrao (aqu el paciente solt el llanto) mucho, fu mi maestro,

    me ense a trabajar desde muy chico, a l le encantaba el rancho, fue muy duro

    conmigo.

    Yo.- qu piensa acerca de su madre?

    El paciente.- fue una mujer dura, de carcter recio de todo me regaaba, no tengo

    nada de qu hablar de ella.

    Yo.- en los ltimos das como se ha sentido?

    El paciente.-me eh sentido cansado, a veces desesperado quisiera salir corriendo

    de aqu, que nadie me encontrara, otras ocasiones molesto con mi hija, con mis

    hermanos, les reclamo que por qu a m me enferme y a ellos no.

    Yo.- y por qu no ha salido a pasear o distraerse?

    El paciente.- porque ya me canso mucho a veces no puedo caminar y me siento

    como una calaca, me da vergenza. y adems con esta bolsa que pena andar

    as.

    yo.-bueno le agradezco mucho su participacin, realmente me ha encantado

    conocerlo y convivir con un usted este agradable rato.

  • PSICOLOGIA MEDICA MEDICINA HUMANA UAZ

    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 26

    El paciente.- no te preocupes mijo, aunque me quede mucho o poco puedes

    seguir viniendo, a ver si echamos una baraja

    Yo.- por supuesto que s, ah andamos.

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    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 27

    CUENTO DE UN MORIBUNDO

    Bernab el guerrero de la conciencia

    Una vez en un tiempo muy lejano exista una imperial ciudad hecha de cristal,

    llena de espejos que rodeaban una enorme puerta hecha de oro slido, en ese

    lugar habitaba Bernab, un guardin de la ltima luna, quien era encargado de

    mostrar, a las personas su verdadera esencia, en una ocasin un ser misterioso

    se le presento y le dijo.-

    Eh Bernab, eh Bernab.- dijo aquel ser

    Quin est ah?- contesto Bernab

    Soy el pasado, y vengo ayudarte.- le contesto

    Ayudarme a qu?- respondi Bernab

    Ayudarte a descansar, has trabajado mucho necesitas que yo te ayude.- le

    contesto aquel extrao ser.

    Yo soy el ser supremo no puedo descuidar mi trabajo.-la verdadera libertad del

    hombre depende de m, le dijo Bernab.-pero con su ayuda podra ir a ver esa

    enorme puerta que mi trabajo no me ha dado oportunidad de ir a ver que ah.-

    pens Bernab.

    Vamos lo necesitas ninguna libertad vale ms que la tuya.- le contesto ese ser.

    Tienes razn, acepto.- contesto Bernab entregando la llave del destino aquel

    ser, con la cual pudiese ver en cual quiere espejo el destino de las personas, su

    esencia y si se desease el poder de modificarlo.

    De pronto aquel ser empez a carcajearse

    Muajaja muajaja, tonto has entregado en mis manos el poder que se te pedido

    cuidarlo, le dijo aquel ser del cual empez a crecerle enormes cuernos y el

    cuerpo se le converta en forma de ciempis

    Eres t, Xivalva ser oscuro, me has engaado, como osas perturbar la vida de los

    hombres, te arrepentirs, le deca Bernab

    Xivalva abri de inmediato esa puerta de oro, y de ella salieron el fuego de la

    conciencia arrebatando su libertad, en ese momento pens Bernab.- nunca

    saldr de ah pero no me quedare solo tengo que hacer algo.

  • PSICOLOGIA MEDICA MEDICINA HUMANA UAZ

    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 28

    .

    Xivalva toma mi lazo con el podrs cambiar el destino de los hombres.- le dijo

    Bernab mientras que Xivalva lo tomaba Bernab lo jalo y los dos quedaron

    atrapados con el fuego de la conciencia, influyendo en el pensamiento del hombre

    por la eternidad. la puerta de oro resulto ser una trampa.

    Yo acepto mi destino a pelear contigo por siempre Xivalva, no te dejare ir

    nunca.- le dijo Bernab aventando la llave hacia afuera de la puerta de oro.

    Porque am i, me engaaste Bernab.- le deca Xivalva mientras arda en el fuego

    intentando escapar, sin tener la posibilidad de salir

    Fin

  • PSICOLOGIA MEDICA MEDICINA HUMANA UAZ

    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 29

    ACTIVIDADES HUMANITARIAS

    Relatora de la Actividad lonches sanos

    Lugar y fecha: 11 de febrero del 2015 en el hospital general de zacatecas, en la

    ciudad de zacatecas, zacatecas

    Alumno: Abraham Alberto soto terrones

    Hora de la actividad: 1 pm

    La actividad consisti en la organizacin del grupo por llevarles un refrigerio a los

    familiares de los pacientes alojados en el HGZ, por motivos de estar al tanto de lo

    que le sucede a su paciente, los familiares optan por residir afuera de las

    instalaciones del hospital. esta actividad nos proporcion un acercamiento con

  • PSICOLOGIA MEDICA MEDICINA HUMANA UAZ

    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 30

    estas personas, concientizarnos con el sufrimiento del paciente y de su familia, la

    oportunidad est al rojo vivo, el poder aprender de la debilidad del ser humano, en

    especial en este da me toc ver cuando un una persona de ms de ochenta aos

    se call, y obtuvo un impacto fuerte contra su rostro, de inmediato me acerque

    ayudar, la ergu y la dirig a urgencias con el fin de que proporcionaran ayuda , me

    di cuenta que no se necesitan ayuda de esa forma, es bienvenida eso no cabe

    duda, pero donde pienso en lo personal est en esas mujeres y hombres que

    requieren atencin medica de calidad y no de cantidad, que es necesario brindar

    un servicio ms hbil a los paciente con edad avanzada o con alguna

    discapacidad. Esto me marco ms y me hace comprometerme mejor, con el fin de

    proporcionar un servicio de atencin de calidad y rpido; por el amor a la

    humanidad.

    DRA. MARIA ENGRACIA CASTRO ESCOBEDO

  • PSICOLOGIA MEDICA MEDICINA HUMANA UAZ

    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 31

    RELATORA DE LA VISITA AL ASILO

    Por Abraham Alberto soto terrones

    El da de hoy me encanto realizar esta actividad, me permiti darme la oportunidad

    de conocer a personas con una gran capacidad potencializada, que

    lamentablemente son olvidadas, por una sociedad como la nuestra, aunque nos

    organizamos para brindarles un pequeo refrigerio, note que lo que ms les

    llamaba la atencin a estas personas, era a alguien que las escuchara, que los

    invitara a jugar, yo jugu conquin con un seor en silla de ruedas, casi no

    hablaba pero muy listo para jugar, aunque Betty nos gan a los dos, le dimos

    pastel, jugo, refresco y churritos, aunque ms que el gusto de la comida, se vio el

    inters que tena en ese juego, igual nosotros jajaja creo tenemos un problema de

    juego, posteriormente, un seor me hablo, l era de fresnillo igual que yo, me

    platico que l era de una comunidad del sur de fres, que le agradaba conocer una

    persona que hubiera vivido all, me interrogo todo lo que pudo, el seor tiene 72

    aos de edad y se llama mariano rojas, l se encontraba ah porque no tena hijos

    y su mujer lo haba abandonado hace 30 aos, me comentaba que le s}gustaba

    estar ah , era muy tranquilo, les daban sus comidas a sus horas, buenas ropas y

    un lugar limpio para dormir, yo de ponzooso le pregunte si lo trataban mal o

    cosas por el estilo y me sorprendi que lo negara, de hecho la fortuna que me

    hizo llegar a l fue mi compaero Oliver quien le dijo que era narco, e influyente;

    en la conversacin me dijo que si trabajaba mota, aunque me deca con

    sarcasmo 0lo que deca, me pareci que quera unos toques, luego le dieron

    ganas de ir y se fue nos dej solos a m y a Oliver.

  • PSICOLOGIA MEDICA MEDICINA HUMANA UAZ

    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 32

    Una cosa que comprend como persona que es necesario una familia, y el trabajo

    duro para uno mismo, pues hay muchas personas en condiciones desfavorables

    totalmente, rescatadas de la mendiguez, y se form en mi un respeto concreto por

    las personas que laboran ah, son grandes seres humanos con verdadera

    vocacin de ayudar. Otra situacin fue la presencia de enfermedades neurolgicas

    como Parkinson, alzhimer, otras metablicas como la diabetes, HTA, sndrome

    de Down, autismo e insuficiencia renal, cosa sumamente lamentable pues no vi

    un mdico al pendiente de ellos de tiempo completo, solo personal de enfermera.

    RELATORA DE LA VISITA A LA CASA HOGAR AMOR Y ESPERANZA

    El proyecto de ir a visitar a los nios que se encuentran en una situacin crtica

    para su corta edad, result ser un suceso muy gratificante para mi persona, en un

    comienzo la organizacin estuvo mediada por nuestra jefa de grupo y nuestro

    compaero Carlos, ellos disearon la praxis de la cual se diriga nuestra actividad,

    en un primer instante se propuso que cada subgrupo llevara un aperitivo,

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    posteriormente se coment la donacin de ropa juguetes o cosas por el estilo que

    pudiesen servir para el desarrollo de los peques, luego se eligi mejor una

    cooperacin para brindar, pizza refrescos, creo que fue la mejor opcin.

    Para m, en un momento fue un da muy estresante esta situacin debido a que yo

    desconoca cambio de la visita, permanec 2 horas esperando a mis compaeros

    en la otra instancia. cuando por fin logre llegar me di cuenta que la diversin de

    los nios era notoria, se ve la necesidad de atencin que muestran los nios ante

    estmulos de afecto impuestos por mis amigos, no obstante me di cuenta que eran

    pocos integrantes de la casa hogar edades oscilantes entre ocho y 16-17 aos de

    edad, me di cuenta que tienen un perfil de peinado, vestimenta similar y poseen un

    comportamiento sociable a excepcin de los mayores que se aslan un poco, pero

    sin mostrar rasgos de desprecio, ni intolerancia.

    Se jug domino, atack-ball con pelotas, una compaera se disfraz de chilindrina

    situacin que a las nios estimulo de forma asertiva, muchos otros compaeros

    llevaban narices rojas, orejas muy coloridas de hecho.

    Fue una convivencia muy agradable, estimulante y muy distinta a tratar con nios

    enfermos son focos de vida que me hace concretarme en que son la futura

    generacin, espero que hayamos influidos en ellos el gusto por la medicina

    aunque no de forma ortodoxa, y que hayamos impregnado la esencia del

    humanismo que tenemos en nuestra profesin.

    .

    Fotos

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    RELACIN MEDICO PACIENTE

    Relatora del captulo relacin mdico paciente

    Abraham Alberto Soto Terrones

    Reflexin

    Cuando se inicia una carrera como la nuestra medicina humana, tenemos que

    hacer una pasa en el conjunto de personas, ideas, sentimientos que tendremos

    que enfrentar, no solo por el hecho de leer cientos de hojas en nuestro camino,

    sino la interaccin del mdico con el paciente, creo que el autor quiere acercar y

    fortalecer dicha relacin, volverla a configurar como hace siglos pasados, y que

    la modernidad a industrializado, quiere dar la idea al alumno, al docente, y al

    clnico sobre la importancia y la prdida del papel que ha jugado el mdico, inicia

    describiendo antecedentes histricos, acercando al mdico al origen de su

    profesin, marca la pauta de la psicologa mdica, el entender a nuestro paciente

    como un ente tridimensional, esto nos permitir darle una mejor atencin mdica

    a nuestro paciente, el descubrir nuestra debilidades y no exponrselas esto nos

    dar la fortaleza de guiarlos con un criterio ms profesional . Es importante

    relacionarnos y reconocerlo como seres humanos, debido a que el sufrimiento de

    nuestros pacientes es lo que nos convertir a nosotros en mdicos, la necesidad

    que tenemos de saber la causa de tal y la forma de remediarlo. el autor nos

    explica sobre los errores que cometemos, no por la ineficiencia de nuestros

    conocimientos, o por no actuar de inmediato, sino los errores de nuestra

    naturaleza, el infinito carcter de creer saberlo todo, nuestra soberbia, y vanidad,

    es uno de los talones de Aquiles que debemos eliminar de nuestros pensamientos

    y formas de actuar, esa vanidad que nos hace creer que les hacemos un favor a

    esos seres humanos que se entregan a nuestra voluntad, comprendo que la

    enfermedad es nuestra compaa, la muerte es el destino trgico, o benevolente

    que seremos testigos e incluso hermanos de las circunstancias, es el fin del

    mdico acabaron con el sufrimiento fsico, pero ahora lo veo que tambin es el

    psicolgico, somos solo un medio entre la muerte y la vida, un accidente que

    elegimos ser.

    Otro de los peligros de la medicina es la manipulacin de nuestra palabra con el

    fin de lucro, de vanidad, de deseo por ser conocidos, que ciega la adecuada

    atencin que debemos brindar, esa maldita esencia del vaco de la humanidad que

    debemos eliminar solo con el conocimiento de nuestra naturaleza, no caer el juego

    de alter ego, la humildad debe ser nuestro pilar en nuestras vidas y nuestra

    carrera, es la que nos ha permitido adquirir los conocimientos y las tcnicas de

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    nuestro arte, el otro (el paciente) es nuestro igual, pero es nuestro contrario al

    mismo tiempo, no digo irracionalidades , digo que es nuestro igual por ser un

    hombre , y nuestro contrario porque somos los portadores de saber, todos

    juagamos un papel en nuestro camino, y debemos respetarlo para que el equilibrio

    perdure.

    De la misma forma el mdico debe comprender que no solo tenemos un solo

    paciente, sino que tenemos de la misma forma a la familia del paciente, sus

    amigos que lo rodean, debemos guiarlo para que su enfermedad, no sea el origen

    de la discordia, sino el de unidad, nos explica el autor los tipos de pacientes que

    existen, y la forma de sobrellevarlos en nuestra carrera, sin ser prepotentes o

    dbiles de carcter.

    Solo la autocrtica y el deseo de crecimiento es lo que nos guiara hacia una

    nueva etapa de la medicina, el adentrarnos en mundo del paciente, respetando

    claramente los mrgenes de cada rol, fortalecer esa relacin que tenemos,

    podremos revertir la industrializacin de la medicina, e incluso volver a esa

    posicin que sola tener en la sociedad, sin ser solo un bufn, del saber, que lanza

    su conocimiento al vaci esperando admiracin , mientras nuestro paciente

    muere del alma y no del fsico.

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    UN MUNDO FELIZ REFLEXIN DE UN MUNDO FELIZ DE ALDOUS HUXLEY

    Abraham Alberto soto terrones

    Un mundo feliz, o un mundo sin existencia, segn Basil Hawar, todos los seres

    humanos debemos vivir sin ser perturbados, sin emociones, sin pasiones, pero

    que existencia hay eso, que sentido tendr el lazo del tiempo que nos une a la

    mortalidad, pero hay que reconocer que el autor se adelant a su tiempo, fue un

    contemporneo para aquel momento, temas como la clonacin humana, la

    generalizacin de las drogas, la independencia de la esencia humana, la

    sistematizacin del ser humano, la comercializacin del hombre, no es tan alejado

    de la realidad, si Aldous hubiera vivido hoy, quemara su obra, se sacara los ojos

    y jams escribira de nuevo, o ser que se enorgullecera, por tan brillante

    imaginacin.

    Pero bueno, que esencia tiene un mundo feliz, la incoherencia de las

    ambigedades, en lo personal prefiero libros de otra ndole que alimenten mi alter

    ego, que me alimenten mi esperanza por el futuro.

    La historia narra una sociedad evolucionada, alejada de los lazos familiares, de la

    individualidad, inicia con unas descripcin de un lugar de incubacin de seres

    humanos, donde la clonacin es un hecho, esto permite mecanizar un sistema de

    produccin de humanos, las divisiones cigticas de un ovulo en cientos de veces,

    explica la modificacin de los embriones, los fetos y pre induciendo preferencias

    en los nios, inducindoles un efecto doloroso psicolgico, con el fin de crear

    castas viables para poder tener un rgimen en la sociedad, el director, quien es el

    encargado del lugar les explica a los estudiantes las tcnicas de sometimiento, los

    procesos biolgicos involucrados, y por supuesto no ha de faltar, el origen de esa

    sociedad, y por qu su autoridad moral es el mismo Henry Ford, aqu ya no hay

    un dios, sino un titn de la produccin en cadena.

    en los siguientes captulos explica la organizacin social, las castas son las

    siguientes, alfa. beta, gamma y psilon, cada una asignada una tarea, los alfas los

    ms bellos e inteligentes, y los psilon chaparros, creados para el trabajo duro, lo

    otros solo son variantes para las asignaciones de las actividades dentro de la

    comunidad, no existe la monogamia, no hay lasos paternos, ni hijos.

    los medios de comunicacin y de diversin estn manipulados con el fin de influir

    en las personas un comportamiento consumista, el comercio es el rgimen

    poltico, otro personaje que no se toma como tal es el soma, una droga vendida

    mundialmente con el fin de eliminar todo pensamiento racional, esta sustancia los

    hace uno, no piensan, no razn solo son objetos de un inmenso reloj.

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    la historia gira en un alto directivo, que se siente alejado de esa sociedad, tiene

    aspiraciones a un mundo ms humanizado, est enamorado de Lenina, (mujer de

    inmensa belleza), a quien invita en varias ocasiones el con el fin de iniciar una

    relacin amorosa, a ella no le interesa eso, en un momento de la historia, .el la

    invita a un viaje a las tierras prohibidas, donde existe personas aisladas,

    consideradas herejes a Ford, esas personas crean familias, tienen hijos, esposos,

    esposas, los lazos familiares son ntegros, ellos observan a la sociedad nueva

    como corrompida, el cientfico o ejecutivo siente curiosidad por ellos, el morbo

    siempre del cientfico por investigar, esa divina esencia del hombre por conocer lo

    desconocido, cuando ellos viajan encuentran un hombre salvaje, que decide

    integrarse a esa sociedad, Lenina y el cientfico descubren que es el hijo del

    director, cosa atroz que no puede suceder en aquella sociedad, este ltimo es

    desterrado y avergonzado, el salvaje siente atraccin por Lenina, pero la quiere de

    forma especial, la ama, y desea formar una familia, Lenina siente atraccin pero

    la predisposicin que tiene por la sociedad en que ella viva es inmensa no puede

    abandonar eso, el salvaje despus de la muerte de su madre, decide aislarse,

    aborrece ese mundo prefabricado, donde no hay valores, no hay cario, solo se

    mueve por impulsos animales, o bien inducidos, la idea de un hombre

    atormentado es nuevo para la sociedad, lo que ocasionan que lo visiten con

    asombro, morbo de ver un ser humano torturado, esa exquisita fascinacin por

    inconcebible, el salvaje se suicida y en eso acaba la historia. Ahora va mi critica,

    es un libro contemporneo, que marca una sociedad prefabricada, clasificada por

    castas y roles, donde los avances tecnolgicos han marcado la pauta de

    forjamiento, no existe el dolor, el sufrimiento, la sociedad se a inhumanizada, se

    clonan humanos como mercancas, un hecho que en la actualidad es muy

    discutido pero queda abierto a opiniones mixtas, el hecho de crear un hombre

    igual genticamente a uno mismo, corrompe la esencia de la misma naturaleza, la

    seleccin natural, otro hecho que marca es la libre adquisin de drogas y las

    dictadura ejercida, no hay pensamiento libre, no hay raciocinio, es una novela

    ficticia, mientras el hombre siga existiendo, seguir sufriendo, no es malo el

    sufrimiento, nos hace sensibles al dolor, fraternizamos con personas distintas, el

    pensamiento racional se forja en la desgracia, los hechos marcan nuestra vida. la

    poligamia es un tema de inters, pero no es una perversin siempre ha

    predominado, pero los valores y principios son los que nos distinguen de los

    animales, eso se lo dejo a criterio de cada quien.

    Me parece un libro exquisito al final de cuentas, nos hace reflexionar como

    seres humanos individuales, nos provoca levantar la cara y ver a nuestro

    alrededor y apreciar lo que nos hace sentirnos vivos, la felicidad no es un estado

    es una emocin, un solo instante hipottico, el bienestar es el concepto que

    debemos desear tener.

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    Relatora de las personalidades

    Relatora del 28 de mayo del 2015

    El da de hoy mi grupo y yo nos presentamos ha realizar una serie de obras

    teatrales abracando un espacio de 10 minutos cada uno de ellas, mi equipo

    protagonizamos una obra inventada por nosotros mismos, la bautizamos como

    muerte al matn, la trama trato de un asesinato en el pas de los colores, por el

    color negro(yo) que mostro una personalidad socipata, mi personalidad

    abarcaba aspectos oscuros, con caractersticas hostiles, no me resulto difcil

    actuarlo ya que se me facilita la modificacin de mi comportamiento , el trabajo

    por equipo consista en montar una obra teatral pudiendo ser un cuento, un reality

    o bien un improvisado, para esto nuestro personajes deberan mostrar la

    personalidad patolgica descrita en el libro de ramn de la fuente. estas

    caractersticas deberan ser explicadas antes de iniciar la obra e interpretadas.

    El primer equipo fue la narracin de un cuento tipo versin Shreck , donde se

    entremezclaban los personajes de otras historias, entre ellos se encontraba

    Batman, u prncipe, blanca nieves, caperucita roja y el terrible lobo feroz, dos

    puerquitos y el narrador.

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    ABRAHAM ALBERTO SOTO TERRONES 44

    La segunda obra se trat de un programa de televisin, donde se inclua doa

    margara francisca, la sirenita, blanca nieves, Mulan , Pocahontas, Alicia del pas

    de las maravilla, cenicienta y campanita, en esta obra me encanto porque todos

    los personajes eran mujeres y discutan como se la haban pasado en un

    programa pre firmado como la casa Big Brother, a pesar de que eran personajes

    femeninos, compaeros que participaron se disfrazaron de mujeres, se vean

    ridculas aunque algunos pasaban como mujeres, les reconozco su talento.

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    El tercer equipo fue el mo, que ya describ anteriormente

    El cuarto equipo se trat de un episodio de los Rugrats, este equipo se

    esforz por el escenario y sus vestimentas me pareci tambin magnifico.

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    Esta experiencia me lleno de gusto y placer, ya que veo que el teatro solo es un

    reflejo de muchas de nuestras mscaras, y de la misma forma me di cuenta que

    muchos de mis compaeros son incapaces de fingir artificialmente pero quien

    sabe si lo hagan en la vida real. un solo hecho marca la diferencia una expresin

    y un comportamiento determina tu personalidad, es raro pero el hombre a logrado

    ha sistematizarse el mismo y un ejemplo de ello es el estudio del psicoanlisis o

    bien la deduccin de las personalidades que lemos en el libro de ramn de la

    fuente.

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    CONCLUSIONES

    Que ms que decir, que gracias doctora mara engracia por permitirme

    sumergirme en esta nueva percepcin de la realidad, me ha despertado en mi un

    gusto exquisito por el estudio de la mente humana, aunque a mi gusto yo preferira

    ms las fallas anatmicas, es imprescindible y casi mgico lo que ocurre dentro

    de la constitucin del cerebro humano y su funcionamiento, no solo en el

    intercambio de iones y respuestas celulares, sino en la interpretacin misma del

    pensamiento humano, ahora tengo el gusto de conocerlo a fondo y una de mis

    metas es ahora comprenderlo.

    En el transcurso de este semestre eh logrado concretar reas de mi vida, he

    encontrado fallas y localizados debilidades que estaban dentro de m y no me

    dejaban expresarme y sobre todo no conoca, eh adquirido conocimientos que me

    permiten abrir mi mente a un sinfn de posibilidades, y como futuro profesionista

    comprender las patologas del comportamiento humano y las sociedades.

    De la misma forma en este curso lamentablemente breve me llega de orgullo y

    satisfaccin el hecho de que eh adquirido habilidades que me permiten actuar

    frente a los retos diario, eh comprendido la falta de relacin que tienen los mdicos

    con sus pacientes y por ello me comprometo a forjarla con lazos de

    responsabilidad, tica y entusiasmo, pero de la misma forma eh aprendido los

    hoyos sin fondos que significa una mala relacin mdico paciente y espero no

    llegarla a tener en mi carrea y si llegase atenerla, deseo llegar a tener la

    capacidad para afrontarla de la mejor manera, solo me queda decir fue un placer

    ser su alumno doctora, espero que vuelva a impartirme clases algn da.