Prioridades de pesquisa em enfermagem neonatal e peditrica

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    Rev. Eletr. Enf. [Internet]. 2014 jan/mar;16(1):12-4. Disponvel em: http://dx.doi.org/10.5216/ree.v16i1.29266. - doi: 10.5216/ree.v16i1.29266.

    Prioridades de pesquisa em enfermagem neonatal e peditrica

    Thala Corra Castral1, Mariana Firmino Dar2, Carmen Gracinda Silvan Scochi3

    1 Enfermeira, Doutora em Cincias. Professora Adjunto I da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Gois. Goinia, Gois, Brasil. E-mail:

    thaccastral@gmail.com. 2 Enfermeira. Doutoranda do Programa de Ps-Graduao Enfermagem em Sade Pblica Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto da Universidade de So

    Paulo (EERP/USP). Bolsista Regular de Doutorado Direto FAPESP. Ribeiro Preto, So Paulo, Brasil. E-mail: mari_dare@hotmail.com. 3 Enfermeira, Livre-Docente. Professora Titular do Departamento de Enfermagem Materno-Infantil e Sade Pblica da EERP/USP. Bolsista Produtividade em

    Pesquisa 1B do CNPq. Coordenadora da rea de Enfermagem na CAPES. Ribeiro Preto, So Paulo, Brasil. E-mail: cscochi@eerp.usp.br.

    No Brasil, a Enfermagem representa cerca de 60% (R$ 1,3 milho) dos recursos humanos do Sistema nico de

    Sade (SUS), com grande contribuio na ateno sade da populao. Destaca-se, na atualidade, a premente

    necessidade de acelerar o processo de utilizao dos resultados de pesquisas cientficas na prtica e, neste contexto, o

    conhecimento cientfico da Enfermagem tem potencial para melhorar os resultados da rea da sade e avanar em

    tecnologias inovadoras de cuidado.

    A produo de conhecimento da Enfermagem brasileira est em franco desenvolvimento, articulada ao crescimento

    da ps-graduao na rea, com repercusses na sua visibilidade nacional e internacional. Assim, em 2012, alcanamos

    o 6o lugar no ranking mundial de publicaes na base SCImago Journal & Country Rank (SCImago). A rea tambm

    cresceu em relao sua contribuio na produo cientfica do Brasil, visto que representava 0,2% do conhecimento

    divulgado nessa base de dados em 2005, passando a 1,9%, em 2012. Portanto, computa-se crescimento relativo de

    713%, muito superior quele ocorrido em reas da sade mais consolidadas, como a Medicina (6,2%) e a Odontologia

    (53%).

    Considerando que muito dessa produo resultado da ps-graduao na rea, e diante da temtica proposta para

    este editorial, motivamo-nos a investigar a contribuio da produo de conhecimento na rea de Enfermagem Peditrica

    e Neonatal a partir das teses e dissertaes. Assim, com o objetivo de caracterizar as pesquisas realizadas sobre a

    ateno ao recm-nascido, criana, adolescente e famlia, realizamos um levantamento dos resumos de teses e

    dissertaes defendidas no trinio 2010-2012, registrados no Sistema de Coleta da Coordenao de Aperfeioamento

    de Pessoal de Nvel Superior (Capes), segundo as trs grandes reas e linhas de pesquisa da rea de Enfermagem

    propostas pela CAPES, Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico (CNPq) e Associao Brasileira

    de Enfermagem (ABEn) em 2001 durante o 11o Seminrio Nacional de Pesquisa em Enfermagem(1), temticas e

    abordagens. O critrio para seleo dos resumos foi a investigao sobre a temtica e/ou incluso do recm-nascido,

    da criana, do adolescente e de sua famlia como sujeito(s) do estudo.

    Dos 2.860 resumos analisados (502 teses e 2.178 dissertaes), 343 (12,7%) atenderam aos critrios de incluso,

    sendo que o descritor Enfermagem Peditrica foi citado apenas em oito resumos e quatro vezes como palavras-chave,

    enquanto o descritor Enfermagem Neonatal foi citado em dois resumos e utilizado duas vezes como palavras-chave.

    Em relao s grandes reas de pesquisa, predominou o campo assistencial com 209 (61%) teses e dissertaes,

    seguido do organizacional com 103 (30%) e do professional com 31 (9%). Na rea assistencial, predominou a produo

    na linha de pesquisa Processo de Cuidar em Sade e Enfermagem (174 teses e dissertaes); na rea organizacional,

    destacaram-se duas linhas Polticas e Prticas em Sade e Enfermagem (39) e de Educao e Enfermagem (36), e na

    rea profissional predominou a linha de pesquisa Tecnologia em Sade e Enfermagem (19).

    Os temas mais frequentemente abordados foram: famlia, criana com cncer, aleitamento materno, violncia, dor,

    tecnologia de cuidado (educao em sade, sistematizao da assistncia de Enfermagem - SAE) e processo sade-

    doena (percepo e educao em sade).

    No processo de cuidar, predominaram as seguintes temticas, de acordo com as diferentes faixas etrias da criana:

    recm-nascido aleitamento materno e dor; criana a hospitalizao e condies crnicas (cncer, HIV e diabetes

    melitus); escolar hospitalizao e educao em sade; adolescente gravidez e sexualidade. Quanto ao tema famlia,

    predominaram estudos sobre o cuidado do filho na hospitalizao e na doena, sua percepo e vivncias nesse processo

    (como, por exemplo, itinerrio teraputico e sade mental), bem como sobre a perspectiva do profissional acerca do

    cuidado famlia.

    http://dx.doi.org/10.5216/ree.v16i1.29266mailto:thaccastral@gmail.commailto:mari_dare@hotmail.commailto:cscochi@eerp.usp.br

  • Castral TC, Dar MF, Scochi CGS. 13

    Rev. Eletr. Enf. [Internet]. 2014 jan/mar;16(1):12-4. Disponvel em: http://dx.doi.org/10.5216/ree.v16i1.29266. - doi: 10.5216/ree.v16i1.29266.

    Percebe-se que as teses e dissertaes em Enfermagem Peditrica e Neonatal tm suas temticas em consonncia

    com as necessidades de sade desse segmento populacional(2) e com as polticas pblicas de sade da criana e

    adolescente(3-4).

    A grande maioria dos estudos revisados eram descritivos, o que tambm predominou no conjunto das teses e

    dissertaes defendidas no perodo de 2010-2012 na Enfermagem(5). Apenas 23 (6,7%) dos resumos eram de

    interveno, a maioria de educao em sade da criana/adolescente ou famlia; 14 (4%) ensaios clnicos ou quase

    experimentos; 14 (4%) estudos metodolgicos que criaram e validaram instrumentos de medida, e 3,5% (12) abordam

    o desenvolvimento de produtos e processos para o cuidado e/ou ensino (software, objetos virtuais de aprendizagem,

    cartilhas, protocolo, escala, SAE).

    A abordagem qualitativa (195) predominou nas teses e dissertaes, sendo que 49% explicitaram algum referencial

    terico (Representaes Sociais 12, Dialtica 11 e Interacionismo Simblico - 6) e 35% utilizaram o mtodo da

    anlise de contedo.

    Cabe como limitao deste estudo o recorte temporal e a fonte de dados utilizados, destacando-se a falta de

    informao acerca do desenho e resultados obtidos nos resumos das teses e dissertaes analisados.

    Todavia, o cenrio apontado da produo da Enfermagem Peditrica e Neonatal brasileira nos impulsiona para

    inquietaes acerca do impacto de nossas pesquisas na prtica profissional e se esta realmente est fundamentada em

    evidncias, emergindo alguns questionamentos:

    Ser que as pesquisas em desenvolvimento esto respondendo s necessidades advindas da prtica de

    Enfermagem Peditrica e Neonatal?

    Ser que o conhecimento que estamos produzindo tem respondido s necessidades de sade e qualidade de

    vida do neonato, da criana, do adolescente e sua famlia? Esto em consonncia com as prioridades de

    pesquisa em sade?

    Ser que os resultados das pesquisas tm sido incorporados na prtica assistencial e de ensino?

    Como pesquisadores e instituies tm se posicionado quanto transferncia de conhecimento na prtica de

    Enfermagem Neonatal e Peditrica?

    Apontamos a seguir alguns desafios a serem enfrentados visando a um maior impacto da pesquisa em Enfermagem

    Neonatal e Peditrica na prtica profissional:

    Incrementar a formao de enfermeiros com perfil proativo, criativo e de liderana no uso de evidncias e do

    mtodo cientfico na tomada de deciso.

    Mobilizar a participao dos enfermeiros em comits de pesquisa-prtica e em redes/grupos de ateno e

    pesquisa com foco no cuidado enquanto promotor da vida com qualidade, do conforto, do empoderamento dos

    sujeitos individuais e coletivos no contexto da atencao a saude da criana e do adolescente.

    Gerar e disseminar conhecimentos inovadores, incrementando o desenvolvimento de tecnologia e de projetos

    mais arrojados, ensaios clnicos, abordagens qualitativas densas e outras que agreguem ao processo de

    investigao a mudana na prtica, com transferncia de conhecimento, e que mostrem o custo efetividade na

    implementao de prticas de cuidado e gesto em Enfermagem Peditrica e Neonatal.

    Incrementar a ps-graduao latu sensu (especializao, aperfeioamento, residncia) articulada s

    necessidades de sade da criana e do adolescente, das polticas de sade e do mercado de trabalho. Na ps-

    graduao stricto sensu, incrementar a modalidade de mestrado profissional, reduzindo a lacuna entre

    conhecimento e prtica clnica e, para o mestrado e doutorado acadmicos, fortalecer a formao em pesquisa,

    as linhas e os grupos de pesquisa que possuem projetos de pesquisa e extenso sobre o cuidado de Enfermagem

    ao recm-nascido, criana, adolescente e sua famlia.

    Implementar a atuao das sociedades cientficas brasileiras no estabelecimento de polticas, diretrizes e

    protocolos de cuidado, criando comits de consenso.

    Cabe ainda, destacar as recomendaes da ABEn, por ocasio do 65o Congresso Brasileiro de Enfermagem, realizado

    em outubro de 2013 no Rio de Janeiro, em especial aquela relativa ao desenvolvimento de estratgias para o

    cumprimento das Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Enfermagem, principalmente no que diz

    respeito ao desenvolvimento, participao e aplicao de pesquisas e/ou outras formas de produo de conhecimento

    que objetivem a qualificao da prtica profissional.

    http://dx.doi.org/10.5216/ree.v16i1.29266

  • Castral TC, Dar MF, Scochi CGS. 14

    Rev. Eletr. Enf. [Internet]. 2014 jan/mar;16(1):12-4. Disponvel em: http://dx.doi.org/10.5216/ree.v16i1.29266. - doi: 10.5216/ree.v16i1.29266.

    Neste sentido, este nmero da Revista Eletrnica de Enfermagem contm cinco artigos originais relevantes para a

    rea da Enfermagem Peditrica e Neonatal. Os estudos tm como temticas o diagnstico de enfermagem em crianas

    com infeces respiratrias, imunizao infantil, vulnerabilidade na infncia, fatores relacionados ao trauma vascular

    perifrico em crianas e o uso de estudo de caso para o ensino do raciocnio diagnstico. Os resultados so relevantes

    para a implementao de intervenes mais eficazes, favorecendo a qualidade da assistncia prestada aos recm-

    nascidos, crianas e famlia.

    REFERNCIAS

    1. Carvalho V. Linhas de pesquisa e prioridades de enfermagem: proposta com distino gnoseolgica para o agrupamento da produo

    cientfica de ps-graduao em enfermagem. Esc. Anna Nery. 2002;6(1):145-54.

    2. Lansky S, Frana E. Mortalidade infantil neonatal no Brasil: situao, tendncias e perspectivas. In: Rede Interagencial de

    Informaes para Sade. Demografia e Sade: contribuio para anlise de situao e tendncias [Internet]. Braslia: OPAS; 2009

    [acesso em: 20 mar 2014]. p. 83-112. Disponvel em: http://www.ripsa.org.br/local/docsonline/6/7/276-

    livro_demografia_e_saude_WEB.pdf.

    3. Ministrio da Sade. Plano Nacional de SadePNS:2012-2015. Braslia (Brasil): Ministrio da Sade; 2011 [acesso em: 20 mar

    2014]. 114 p. Disponvel em: http://conselho.saude.gov.br/biblioteca/Relatorios/plano_nacional_saude_2012_2015.pdf.

    4. Ministrio da Sade. Agenda nacional de prioridades de pesquisa em sade [Internet]. 2 ed. Braslia (Brasil): Ministrio da Sade;

    2008 [acesso em: 20 mar 2014]. 68 p. Disponvel em:

    http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/AGENDA_PORTUGUES_MONTADO.pdf.

    5. Munari DB, Chaves LDP, Peduzzi M, Laus AM, Fugulin FMT, Ribeiro LCM, Scochi CGS. The setting of research production by nursing

    and management graduate programs in Brazil. Rev Esc Enferm USP [Internet]. 2011 [acesso em: 20 mar 2014];45(esp):1543-50.

    Disponvel em: http://dx.doi.org/10.1590/S0080-62342011000700002.

    http://dx.doi.org/10.5216/ree.v16i1.29266http://www.ripsa.org.br/local/docsonline/6/7/276-livro_demografia_e_saude_WEB.pdfhttp://www.ripsa.org.br/local/docsonline/6/7/276-livro_demografia_e_saude_WEB.pdfhttp://conselho.saude.gov.br/biblioteca/Relatorios/plano_nacional_saude_2012_2015.pdfhttp://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/AGENDA_PORTUGUES_MONTADO.pdfhttp://dx.doi.org/10.1590/S0080-62342011000700002

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