Complicaes em Cirurgia Clnica Cirrgica I Bases da Cirurgia FAMEB - UFBa.

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    07-Apr-2016

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  • Complicaes em CirurgiaClnica Cirrgica I Bases da CirurgiaFAMEB - UFBa

    Prof. Vitor Lcio de Oliveira Alves

  • Complicaes em CirurgiaIntroduo:Atualidade custos;Importncia - restries

    Prof. Vitor Lcio de Oliveira Alves

  • Complicaes em CirurgiaAvaliao pr operatria:Estado nutricional obesidade;Ap. crdio vascular tabagismo;Ap. respiratrio;Ap. urinrio;Funo heptica;Coagulao;Condies sociais.

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  • Complicaes em CirurgiaUrgncia;Eletiva;

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  • Complicaes em CirurgiaIntra operatrioManipulao dos tecidos;Disseco meticulosa, bistur eltrico;Planos teciduais;Pressa;Disciplina;Lavar as mos, luvas, mscaras

    Prof. Vitor Lcio de Oliveira Alves

  • Complicaes em CirurgiaPs operatrio:Vigilncia;Avaliao completa, cuidadosa e regular;Diagnstico precoce das complicaes;Avaliar:Feridas;Ingesta;Dbitos;Sinais vitais;Dor.

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  • Complicaes em CirurgiaComplicaes da ferida:Seroma;Hematoma;Deiscncia;Infeco:Superficial;Profunda e Espao orgnico; Feridas crnicas.

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  • Complicaes em Cirurgia Fatores de risco para infeco

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  • Complicaes em CirurgiaHipotermia: < 36Crea exposta;Infuses de lquidos frios;Traumas em ambientes frios;ParalisiaIrrigao da cavidade com lquidos frios;Tempo de cirurgia

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  • Complicaes em CirurgiaHipotermia:Diminuio do dbito cardaco;Reduo na freqncia cardaca;Arritmia cardaca;Alterao na coagulao,
  • Complicaes em CirurgiaHipertermia malgna:Distrbio hereditrio autossmico recessivo raro do msculo esqueltico;Estado hipermetablico succinilcolina e agentes inalatrios;Incide em 1 a cada 50.000 casos;Tratamento: suspender o agente e aplicar dantrolene.

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  • Complicaes em CirurgiaFebre ps operatria:Cateteres;Causas infecciosas;Causas no infecciosas;

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  • Complicaes em CirurgiaComplicaes respiratrias:Atelectasia;Pneumonite por aspirao;Edema pulmonar, trauma pulmonar, SARA;Embolia pulmonar;

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  • Complicaes em CirurgiaComplicaes cardacas:Hipertenso ps operatria;Isquemia e infarto;Choque cardiognico;Arritmias;Insuficincia cardaca Congestiva.

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  • Complicaes em CirurgiaComplicaes urinrias:Reteno urinria;Insuficincia renal aguda;

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  • Complicaes em CirurgiaComplicaes metablicas:Insuficincia adrenalPrimria:Auto imune (D. Addison)Doenas infecciosas;Hemorragias adrenal;Metstase;Resseco cirrgica bilateral;Secundria:Hipofise e hipotlamo;Uso de corticide.

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  • Complicaes em CirurgiaComplicaes metablicas:Hipertireoidismo;D. Graves, adenoma, bcio txico e uso excessivo de hormnio;Hipotireoidismo:Primrio: cirurgia, ablao, doena;Secundrio: hipopituitarismo;Tercirio: D. HipotalmicaSindrome da Secreo inapropriada do hormnio antidiurtico (SIHAD)

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  • Complicaes em CirurgiaComplicaes gastrointestinais:leo e Obstruo;Sindrome compartimental - >25 cm H2O;Sangramento Gastrointestinal ps operatrio;Complicaes das ostomias;Colite pseudomembranosa;Deiscncia anastomtica;Fstulas.

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  • Complicaes em CirurgiaComplicaes hepatobiliares:Leses do ducto biliar;

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  • Complicaes em CirurgiaComplicaes Neurolgicas;Delrio, Demncia e Psicose;Medicamentos;Sndrome da abstinncia;Distrbios cerebrais agudos;Distrbios metablicos;Distrbios hemodinmicos;Infeces;Distrbios respiratrios;Trauma.

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  • Complicaes em CirurgiaComplicaes do ouvido, nariz e garganta:Epistaxe;Perda auditiva aguda;Sinusite;Parotidite

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  • Complicaes em CirurgiaVdeo Cirurgia:Na introduo da agulha e trocarteres: leso do intestino, bexiga ou grandes vasoNo local da introduo: hrnias ou infecoPneumoperitneo: Complicaes cardiovascular e/ou respiratriaEnfisema subcutneoPneumotrax / PneumomediastinoEmbolia gasosa por CO Leses iatrognicas X Inexperincia na aplicao ttica e tcnica

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  • Complicaes em CirurgiaBibliografia:Sabiston, Tratado de cirurgia;Medeiros, J. Laurentys, Mrio Lopes, Semiologia Mdica;Guyton & Hall, tratado de Fisiologia Mdica;Katch, VL., McArdle,W., Fisiologia do Exerccio.Manual de Antibitico e Quimioterpicos Antiinfecciosos Walter Tavares.Infeco Hospitalar e Suas Interfaces na rea da Sade Antonio Tadeu Fernandes

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